ENFERMEDADES FISICAS, MENTALES, INFLUENCIAS DE LOS FACTORES SOCIALES EN EL TRATAMIENTO Y SU RESULTADO

ENFERMEDAD FÍSICA

Postulados y representantes:

·         Cohen –Cole.- Puede definirse como trastorno en la función fisiológica del organismo

·         Cohen-Cole.- los obstáculos financieros en la obtención de atención médica para ancianos, minusválidos, personas de escasos recursos

ENFERMEDAD MENTAL

Mechanic postula cinco elementos

1.      Si las actividades y la ejecución de los roles sociales se ven afectadas o no por los síntomas

2.      Que tan preparada es la persona que está valorando al paciente en relación a los asuntos psiquiátricos

3.      Si puede o no ignorarse  o normalizarse los síntomas

4.      Normas subculturales concernientes a la coducta irracional o inapropiada

5.      El bochorno percibido o el estigma causado por los síntomas o el tratamiento potencial

INFLUENCIAS DE LOS FACTORES SOCIALES EN EL TRATAMIENTO Y SU RESULTADO

Reprensentantes y portulados:

§  Beckman y Frankel.- los médicos interrumpían a sus pacientes en los primeros 18 segundos, dejando el sentimiento de que no ha logrado comentar su historia y creyendo que el médico no comprendía sus problemas mas importantes.

§  Arborelius y Dremberg.- Comprensión  de la enfermedad al paciente, encuetros por parte del doctor como del paciente

§  Ridsdale.- algunos mdicos con relacion a los pacientes, pueden no cambiar aunque se les proporcione mas tiempo.

ADAPTABILIDAD

Sherbourne.- satisfacción de los pacientes con la calidad interpersonal, relacionados con su apego a los consejos del médico.

Ros.- adaptabilidad de pacientes cuando les prescribe medicamentos y recomendaciones de tratamiento.

Roles del paciente y del médico.¿Complementarios o conflictos?

Parson, esbozó las normas generales que gobiernen el estar  enfermo en esta sociedad acompañados de

      Privilegios

1.    Acceso a la intimidad física y emocional del paciente

2.    Dominancia profesional

      Obligaciones

1.    Actuar por el bienestar del paciente

2.    Guiarse por las normas de conducta ética profesional

3.    Aplicar las habilidades y el conocimiento de profesionales lo mas posible

4.    Ser objetivo y emocionalmente imparcial

5.    Comprometerse con una autorregulación profesional

Ampliando el pensamiento de Parson, Szansz y Hollander delinearon tres modelos

1.    Actividad-pasividad

2.    Conducción-cooperación

3.    Participación mutua

Existen tres conjuntos de creencias culturales

1.    Los valores y creencias personales del médico

2.    Los del paciente

3.    Los valores y creencias de la institución de salud

FUNCION DE LA FAMILIA EN EL TRATAMIENTO

La función de la familia puede visualizarla el médico desde tres perpectivas

Primera, el apoyo de la familia puede ser un factor importantes para mejorar los resultados de tratamiento

Segundo, Los miembros de la familia pueden útiles aliados terapeúticos del médico

Tercero, los miembros de la familia pueden necesitar ayuda como una consecia de la enfermedad, incapacidad o muerte de algunos de sus pacientes.

Estas pueden ser examinadas ara efermedades aguda, crónicas y terminales.

v  Apoyo familiar y resultados del tratamiento

ü  Kulick y Mahler.- pacientes con apoyo superior, se recuperan rápido

ü  Jamison y Virts.- mucho menor intensidad de dolor menos dependencia en los medicamentos y niveles de actividad. v  Familia y enfermedad aguda. ü  inadaptado tantos de los pacientes como sus familias ü  El médico aconseja sobre la enfermedad del paciente

v  familia y enfermedad crónica

ü  Asegurar que no son la causa de l enfermedad o motivo de reincidencia---- cargando la familia la culpa

ü  Función o construcción de un principio de organización. ---- unión familiar

v  Familia y enfermedad terminal

ü  Ayuda propios sentimientos o creencias, las del paciente y las familias del paciente

ü  Ilustración más amplia de complejidad del proceso de muerte y lo experimentan el paciente y la familia

INFLUENCIAS DE LA CULTURA

Existen representantes con postulados:

· Brown y Ballard.- asociados con las creencias religiosas, mientras que otras no.

· La interacción entre ellos está influenciada por

o   La cultura personal del médico

o   La cultura y subcultura personal del paciente

o   La cultura de la propia e institución de salud

INFLUENCIAS DE LA CULTURA DE LOS MÉDICOS

· Influenciada en creencias y valores

· Influye en la definición de salud psicológica, enfermedad y tratamiento

· Posee cinco asesorías o ejes

o  Identidad cultural

o  Explicación cultural de la enfermedad

o  Ambiente

o  Relación con el clínico

ETNICIDAD Y ESTEREOTIPO

   ETNICIDAD

Percepción exagerada y con pocos detalles, que se tiene un grupo de personas que comparten ciertas características, cualidades y habilidades, que busca «justificar o racionalizar una cierta conducta en relación a determinada categoría social».

      ESTEREOTIPO

Conjunto de personas que comparten rasgos estructurales, idiomas religiones, celebraciones de siertas festividades, culturales, lingüísticos, tipos de alimentación, nexos históricos, dichas comunidades reclaman

      REPRESENTANTES Y POSTULADOS:

o   Berlín y Fowkes.- sugirieron pautas para tratar a pacientes que proceden de diferentes culturas.

o   Escucha el punto de vista que el paciente tiene, luego explica su propia percepción.