ENFERMEDAD
FÍSICA
Postulados y representantes:
·
Cohen
–Cole.- Puede definirse como trastorno en la función fisiológica del organismo
·
Cohen-Cole.-
los obstáculos financieros en la obtención de atención médica para ancianos,
minusválidos, personas de escasos recursos
ENFERMEDAD
MENTAL
Mechanic
postula cinco elementos
1.
Si
las actividades y la ejecución de los roles sociales se ven afectadas o no por
los síntomas
2.
Que
tan preparada es la persona que está valorando al paciente en relación a los
asuntos psiquiátricos
3.
Si
puede o no ignorarse o normalizarse los
síntomas
4.
Normas
subculturales concernientes a la coducta irracional o inapropiada
5.
El
bochorno percibido o el estigma causado por los síntomas o el tratamiento
potencial
INFLUENCIAS
DE LOS FACTORES SOCIALES EN EL TRATAMIENTO Y SU RESULTADO
Reprensentantes y portulados:
§ Beckman y Frankel.-
los médicos interrumpían a sus pacientes en los primeros 18 segundos, dejando
el sentimiento de que no ha logrado comentar su historia y creyendo que el
médico no comprendía sus problemas mas importantes.
§ Arborelius y
Dremberg.- Comprensión de la enfermedad
al paciente, encuetros por parte del doctor como del paciente
§ Ridsdale.- algunos
mdicos con relacion a los pacientes, pueden no cambiar aunque se les
proporcione mas tiempo.
ADAPTABILIDAD
Sherbourne.-
satisfacción de los pacientes con la calidad interpersonal, relacionados con su
apego a los consejos del médico.
Ros.- adaptabilidad de
pacientes cuando les prescribe medicamentos y recomendaciones de tratamiento.
Roles
del paciente y del médico.¿Complementarios o conflictos?
Parson, esbozó las
normas generales que gobiernen el estar
enfermo en esta sociedad acompañados de
Privilegios
1.
Acceso
a la intimidad física y emocional del paciente
2.
Dominancia
profesional
Obligaciones
1.
Actuar
por el bienestar del paciente
2.
Guiarse
por las normas de conducta ética profesional
3.
Aplicar
las habilidades y el conocimiento de profesionales lo mas posible
4.
Ser
objetivo y emocionalmente imparcial
5.
Comprometerse
con una autorregulación profesional
Ampliando el pensamiento de Parson,
Szansz y Hollander delinearon tres modelos
1.
Actividad-pasividad
2.
Conducción-cooperación
3.
Participación
mutua
Existen tres conjuntos
de creencias culturales
1.
Los
valores y creencias personales del médico
2.
Los
del paciente
3.
Los
valores y creencias de la institución de salud
FUNCION DE LA FAMILIA EN EL TRATAMIENTO
La función de la
familia puede visualizarla el médico desde tres perpectivas
Primera,
el
apoyo de la familia puede ser un factor importantes para mejorar los resultados
de tratamiento
Segundo,
Los
miembros de la familia pueden útiles aliados terapeúticos del médico
Tercero,
los
miembros de la familia pueden necesitar ayuda como una consecia de la
enfermedad, incapacidad o muerte de algunos de sus pacientes.
Estas pueden ser
examinadas ara efermedades aguda, crónicas y terminales.
v Apoyo
familiar y resultados del tratamiento
ü Kulick y Mahler.-
pacientes con apoyo superior, se recuperan rápido
ü Jamison y Virts.-
mucho menor intensidad de dolor menos dependencia en los medicamentos y niveles
de actividad.
v Familia
y enfermedad aguda.
ü
inadaptado
tantos de los pacientes como sus familias
ü
El
médico aconseja sobre la enfermedad del paciente
v familia
y enfermedad crónica
ü Asegurar que no son la
causa de l enfermedad o motivo de reincidencia---- cargando la familia la culpa
ü
Función
o construcción de un principio de organización. ---- unión familiar
v
Familia y enfermedad terminal
ü Ayuda propios
sentimientos o creencias, las del paciente y las familias del paciente
ü Ilustración más amplia
de complejidad del proceso de muerte y lo experimentan el paciente y la familia
INFLUENCIAS
DE LA CULTURA
Existen representantes con postulados:
·
Brown
y Ballard.- asociados con las creencias religiosas, mientras que otras no.
·
La
interacción entre ellos está influenciada por
o
La
cultura personal del médico
o
La
cultura y subcultura personal del paciente
o
La
cultura de la propia e institución de salud
INFLUENCIAS
DE LA CULTURA DE LOS MÉDICOS
·
Influenciada
en creencias y valores
·
Influye
en la definición de salud psicológica, enfermedad y tratamiento
·
Posee
cinco asesorías o ejes
o Identidad cultural
o Explicación cultural
de la enfermedad
o Ambiente
o Relación con el
clínico
ETNICIDAD
Y ESTEREOTIPO
ETNICIDAD
Percepción exagerada y con pocos
detalles, que se tiene un grupo de personas que comparten ciertas
características, cualidades y habilidades, que busca «justificar o racionalizar
una cierta conducta en relación a determinada categoría social».
ESTEREOTIPO
Conjunto
de personas que comparten rasgos estructurales, idiomas religiones,
celebraciones de siertas festividades, culturales, lingüísticos, tipos de
alimentación, nexos históricos, dichas comunidades reclaman
REPRESENTANTES Y POSTULADOS:
o
Berlín
y Fowkes.- sugirieron pautas para tratar a pacientes que proceden de diferentes
culturas.
o
Escucha
el punto de vista que el paciente tiene, luego explica su propia percepción.